سایز پروتز سینه

سایز پروتز سینه

سایز پروتز سینه: اکثر خانمهایی که خواهان بزرگ کردن سینه و سایز پروتز سینه با عمل پروتز سینه هستند، به دو گروه زیر تقسیم می شوند:

۱٫خانمهای میانسالی که پس از حاملگی و زایمان و شیر دهی دچار تحلیل سینه شده اند و اغلب می گویند تنها هنگامی که حامله بودند از شکل و ظاهر سینه خود رضایت داشتند.

۲٫خانمهای جوانتر که هرگز سینه هایشان رشد کامل خود را طی نکرده است و دوست دارند سایز  آن ها بزرگتر باشد.

پروتز سینه بزرگتر از حد نرمال

خیلی از خانم هایی که برای گذاشتن پروتز سینه نزد پزشک می روند خواهان سایز پروتز سینه بزرگتر از حد نرمال هستند. این افراد باید در جریان قرار بگیرند که سایز پروتز سینه و وزن آن با احتمال افتادگی سینه (پتوز)در سالهای بعد ارتباط مستقیم دارد. مثلا نباید یک خانم با چثه متوسط (قد ۱۶۰ تا ۱۷۰ ) از سایز پروتزسینه بالای ۳۰۰cc استفاده کند.

وزن پروتز باعث بوجود آمدن یک فشار ثابت و دائمی روی پوست می شود که در طول سالها سینه ها را پایین می آورد و میزان سرعت پایین آمدن سینه ها ارتباط مستقیم با وزن پروتز دارد. مثلا یک پروتز ۵۰۰ cc چهار برابر سریعتر و بیشتر ازیک پروتز ۳۰۰ cc و دو برابریک پروتز ۴۰۰ cc باعث افتادگی سینه ها می شود.

مشکل پایین آمدن سینه ها و تغییر پروتز سینه ، یک مشکل چند بعدی می باشد که به عوامل مختلفی چون کیفیت پوست و میزان نسج طبیعی و نحوه مراقبت سینه نیز بستگی دارد.

افرادی که به دلیل حاملگی های متعدد، پوستشان ترک خورده و نازک شده توصیه می شود از سایز  ۳۰۰ cc استفاده کنند. همچنینن به این افراد توصیه می شود بعد عمل پروتز سینه در اغلب موارد و مخصوصا هنگام ورزش از سوتین مناسب استفاده کنند تا از حرکت بیش از حد سینه ها به بالا و پایین جلوگیری شود و سایز پروتز سینه حفظ شود.

بهترین روش تعیین سایز پروتز سینه

امروزه از روش تصویر برداری کامپیوتری هم برای پیش بینی نتیجه عمل پروتز سینه استفاده می کنند. اما تحقیقات انجام شده نشان می دهد که روش سنتی بهترین و واقع بینانه ترین روش برای پرو کردن پروتز می باشد و کمک زیادی به اندازه پروتز سینه دلخواه می کند.

در روش سنتی، زیر یک پیراهن تنگ، سایز های مختلف پروتز را امتحان می کنند تا شکل تقریبی سایز پروتز سینه بعد از عمل تا حدود زیادی مشخص گردد. این روش پرو کردن پروتز، جلوی بسیاری از سوء تفاهم ها و سورپریز شدن های بعد از عمل پروتز سینه را می گیرد.

تکنیک جاگذاری پروتز سینه

نکته دیگری که در مورد سایز  مطرح است، امکانات تکنیکی جا گذاری پروتز می باشد و در پرو کردن پروتز باید میزان پوست اضافی و آزاد سینه هم در نظر گرفته شود.

مثلا در خانمی که هرگز سینه هایش تشکیل نشده و قفسه سینه اش  کاملا صاف می باشد و دارای پوست سفت و محکمی است شاید نتوان از همان ابتدا سایز پروتز سینه بزرگتر را برای او استفاده کرد چون ممکن است پوست بیمار تحمل کش آمدن ناگهانی را نداشته باشد.

سایزبندی پروتز سینه

دو دسته از زنان که بیشترین سختی را در انتخاب سایز  مناسب در پیش رو دارند:

یک دسته آن هایی هستند که نگرانند مبادا پروتز سینه و درنتیجه سینه شان پس از عمل، زیادی بزرگ شود و دسته دیگر دیگر کسانی هستند که می خواهند تا جای ممکن اندازه سایز پروتز سینه آن ها بزرگتر شود.

گروه اول معمولا سایز  با  حجم بین ۱۸۰تا ۲۵۰ را انتخاب می کنند که کوچک هستند و معمولا زنان ورزشکار و یا لاغر آن را انتخاب می کنند که دوست دارند سینه هایشان  طبیعی دیده شود و هیچ شواهدی از اینکه عمل بزرگ کردن سینه انجام داده اند دیده نشود.

گروه دوم معمولا از نتیجه و اندازه پروتز سینه  راضی می باشند ولی خیلی دیده شده  که پس از گذشت مدت زمانی و زندگی کردن با پروتز، احساس می کنند که باید سایز  بزرگتری را انتخاب می کردند و حتی دیده شده که گاهی درخواست عمل مجدد با سایز  بزرگتر را  می کنند.

گروه دوم که سایزهای بزرگتر (۴۰۰ تا ۵۰۰ سی سی) را دوست دارند معمولا بابت انتخابشان خیالشان راحت است ولی بازهم دیده شده که مدتی پس از عمل، آرزو می کنند که ای کاش در خواست سایز پروتز سینه بزرگتری را می کردند.

ارتباط سایز پروتز سینه با پهنای داخلی قاعده سینه

نکته مهمی که وجود دارد این است که اگر خواهان  جا دادن سایز  بزرگتر و  پهن تر از پهنای داخلی قاعده سینه خودتان هستید، باید بدانید که این پروتز باعث کش آمدن پوست، بی حسی و اعمال مجدد بعدی با احتمال بیشتری می شود، لذا توصیه نمی شود.

در کل زمانی که خانومی به cup D رسیده باشد و باز هم خواهان سایز  بزرگتری باشد، وظیفه جراح پلاستیک این است که در مورد نتایج مضر این اقدام برای آن خانم توضیح دهد و وی را از این تصمیم بازدارد.

هنگامی که سایز  با پهنای قاعده سینه بیمار هماهنگ باشد ولی کوچکتر از درخواست بیمار به چشم بیاید توصیه می شود از سایز پروتز سینه به همان پهنا ولی با برجستگی بیشتر استفاده شود.

پروتزی که دارای برجستگی بیشتری است، نسبت به پروتزی که دارای برجستگی متوسطی است، در یک پهنای قاعده یکسان،حجم بزرگتری را فراهم می کند. مثلا بجای یک پروتز با حجم ۳۵۰ سی سی، می توان با همان پهنا، پروتز با حجم  ۴۵۰ سی سی یا کمی بیشتر یا کمی کمتر را به بیمار توصیه کرد.

تفاوتی که ایجاد می شود این است که در انتخاب یک پروتز سینه با برجستگی بیشتر، پروتز از طرفین پهنای طبیعی سینه بیرون تر نمی زند. بلکه تنها هنگامی که از بغل و به سمت جلو برجسته تر قرار می گیرد دیده می شود، و مهم این است که بیمار از اینگونه تغییر در شکل و سایز پروتز سینه خود رضایت داشته باشد.

این مسئله کاملا” به سلیقه شخصی بیمار بر می گردد و جراح می تواند با دادن شانس و پیشنهاد امتحان هر دو دسته این پروتزها، نظر فرد را در مورد سایز پروتز سینه جویا شود. برخی خانم ها خیلی زود و راحت تشخیص می دهند که از سایز پروتز سینه راضی هستند یا خیر.

دخالت بیمار در انتخاب سایز مناسب پروتز سینه

تجربه نشان می دهد که اگر در تصمیم گیری برای انتخاب سایز پروتز سینه مناسب  ،بیمار هم دخالت داده شود، نتیجه برایش راضی کننده تر خواهد بود. توصیه می شود که برای اینکه بیمار از نتیجه عمل راضی باشد سایزها و اشکال مختلف پروتز را امتحان کند و پس از مشورت با جراح و نظرخواهی اطرافیان، تصمیم نهایی را بگیرد.

در نهایت این بدن شماست و تا حدی که بدنتان آسیب نبیند و پایداری کامل در احساس و تصمیم گیری تان وجود داشته باشد، سایز پروتز سینه که دوست دارید را انتخاب کنید.

در اینجا وظیفه ای که جراح دارد اینست که همه اصول را رعایت کند و همه توضیحات را به بیمار در مورد نوع پروتز سینه و سایز پروتز سینه بدهد و تمام تلاشش را برای خلق نتیجه دلخواه بیمار بکند و اگر نتوانست ارتباط لازم را برقرار نماید، عمل جراحی را به فرد دیگری برای انجام پروتز سینه ارجاع دهد.

در مورد عمل پروتز سینه، چیزی که حرف اول را می زند سایز پروتز سینه و اندازه پروتز سینه می باشد، اما نکته ای که باید به آن توجه کرد اینست که این موارد با اینکه مهم می باشند اما تنها موارد برای تصمیم گیری نمی باشند.

دو نکته ای که در هنگام انتخاب سایز مناسب پروتز سینه باید مورد توجه قرار گیرد:

۱- اول اینکه می خواهم چگونه دیده شوم و ظاهر پس از عمل به چه شکلی باشد؟

۲-چگونه باید متوجه شوم که سینه های جدید من مشکلی دز زندگی روزمره من ایجاد نمی کند.

سپس نوبت به جراح پلاستیک می رسد که به شما در انتخاب سایز مناسب کمک کند تا هر دو هدف بالا یعنی ظاهر و زیبایی و هماهنگی با سایر جنبه های زندگی شما را مختل نکند.

۱-یک راه مناسب که توصیه می شود این است که در جلسه ای که با جراح خود خواهی داشت، تصویری از اندازه و سایز سینه دلخواهتان را با خود ببرید که در اینصورت سوالی که پزشک از شما خواهد کرد اینست که در این تصویر از چه چیزی خوشتان آمده و چرا؟

۲-نکته دیگری که باید به آن توجه داشته باشید اینست که خود را درگیر اعداد و رقم ها نکنید. سایز پرئتز سینه در حدی مهم است که با انتخاب پروتز مناسب ،شکل دلخواه خود را به دست آورید.

دوران نقاهت بعد از جراحی پزوتز سینه

سینه های شما بعد از جراحی با گاز پوشانده می شود و ممکن است برای شما لوله های ساکشن کار گذاشته شود، که نیاز است چند روز بعد برداشته شوند. ممکن است در طول دوره بهبودی به پوشیدن یک سوتین جراحی نیاز پیدا کنید.پ

شما نیاز دارید پس از جراحی تا شش هفته هیچ جسم سنگینی را بلند نکنید.

-مسکن های بدون نسخه همانند استامینوفن می توانند به شما در کاهش درد کمک کنند.

-پزشکتان هم ممکن است برایتان مسکن تجویز کند.

-شما ممکن است در محل جراحی کمی ورم داشته باشید که با گذشت زمان باید ورم از بین برود و جای زخم محو شود.

دوران بهبود و مراقبت پس از پروتز سینه

-از انجام ورزش‌های فعال باید در چند روز اول بعد باز عمل سینه خودداری شود.

-فعالیت‌های بدنی  مانند رانندگی یا خرید رفتن، را از روز سوم شروع کنید، اما همچنان از بلند کردن اشیا سنگی خودداری کنید . پانسمان و بخیه‌ها ۷ تا ۱۰ روز بعد از عمل برداشته می‌شود.

-ورم و هماتوم‌های (لخته‌های خونی) احتمالی بعد از یک تا دو هفته کاهش می‌یابد. انجام فعالیت‌های سنگین پیش از پایان هفته دوم مجاز نیست.

-معمولاً بیماران یک هفته پس از جراحی به سر کار بازمی‌گردند.

-زمان شروع فعالیت‌های ورزشی به رشته ورزشی بستگی دارد و پیشنهاد می‌شود که پیش از آغاز با پزشک مشورت شود. فعالیت‌های ورزشی را معمولاً می‌توان ۳ تا ۴ هفته بعد از عمل شروع کرد.

-در صورت قرار گرفتن پروتز پشت بافت سینه، توصیه می‌شود که بیمار سینه بندهای نگه دارنده‌ی مخصوصی را به مدت حداقل یک ماه باستفاده کند. ولی اگر پروتز زیر عضله گذاشته شده باشد، پیشنهاد می‌شود تا ۳ ماه از سینه بند استفاده نشود.

هزینه جراحی بزرگ کردن سینه

هزینه در جراحی‌های سینه  عامل مهمی محسوب می شود . حق‌الزحمه جراح برای بزرگ کردن سینه به تجربه ، نوع پروتز سینه مورد استفاده و موقعیت جغرافیایی مطب  جراح بستگی دارد.

هزینه جراحی پروتز سینه شامل موارد زیر می‌شود:

حق الزحمه جراح
هزینه بیمارستان یا مرکز جراحی
هزینه بیهوشی یا بی‌حسی
قیمت پروتز سینه
تجویز دارو
گن‌های مخصوص پس از جراحی
آزمایش‌های پزشکی

عوارض و خطرات عمل پروتز سینه

جراحی پروتز سینه مانند دیگر جراحی ها دارای عوارض می باشد که در زیر به برخی از آنها اشاره شده است

-از عوارض پروتز سینه انقباض کپسولی میباشد که گاهی باید برای آزاد کردن آن و یا برداشتن پروتز جراحی دوباره انجام میشود .

-در صورت پاره شدن  پروتز  بیمار باید برای برداشتن یا تعویض پروتز دوباره تحت عمل جراحی پروتز سینه قرار بگیرد.

-عفونت،خونریزی، جایگذاری نادرست پروتز، موج‌دار شدن سینه و تغییر حس دائمی در نوک سینه و یا دیگر قسمت های سینه از دیگر عوارض جراحی پروتز سینه به شمار می آید.

پروتز سینه زیر عضله جاگذاری می‌شود یا روی عضله؟

با توجه به شرایط فیزیکی فرد و با توجه به اینکه افراد آناتومی متفاوتی دارند، جراح پس از انجام معاینات و با ارائه مشاوره‌های لازم به فرد، بهترین حالت را برای فرد در نظر میگیرد و پروتز را با توجه به شرایط فیزیکی جاگذاری خواهد کرد.

انجام پروتز سینه با شیردهی

لازم به ذکر است که با توجه به تکنیک جراح و محل قرارگیری پروتز و برش بسیار کوچکی که برای جاگذاری پروتز انجام می‌شود، بافت پستان و غدد شیری هرگز آسیب نمی‌بینند، در نتیجه انجام پروتز سینه با شیردهی تداخل نخواهد داشت.

دکتر بیات شهبازی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
پروتز سینه – اولترازد